Epizoda podcastu Jeden karcinóm. Rôzne špecializácie.

# 4/4 Menej chirurgie pri karcinóme prsníka? Kedy platí „less is more“ – Streško a Tomáš

8. 10. 2026 · 57 min

O epizodě

🎗️ „Less is more.“ Aj tak dnes vyzerá chirurgia karcinómu prsníka.

Pred 20 rokmi bola axilárna disekcia štandard. Dnes vieme pri vybraných pacientkach vynechať dokonca aj sentinelovú biopsiu.

Chirurgia je menej radikálna. Systémová liečba napreduje. A čoraz viac rozhodnutí vzniká spoločne v multidisciplinárnom tíme (MDT).

V poslednej, štvrtej epizóde série Jeden karcinóm. Rôzne špecializácie. diskutujú MUDr. Marián Streško, PhD., prednosta Onkologickej kliniky FN Trnava a TU, a MUDr. Miroslav Tomáš, PhD., MPH, primár Centrálnych operačných sál na Klinike chirurgickej onkológie SZU a NOÚ.

V epizóde sa dozvieš:

- kedy možno vynechať sentinelovú biopsiu a čo do praxe prinášajú štúdie SOUND a INSEMA,

- prečo pri HER2 pozitívnom a triple negatívnom karcinóme prichádza neoadjuvantná systémová liečba pred operáciu,

- ako sa rozhodovať, keď genomické testy nie sú dostupné, a čo môže napovedať Ki-67,

- ako multidisciplinárny tím (MDT) mení pôvodný liečebný plán,

- kedy pri imunoterapii myslieť na toxicitu,

- čo prinášajú nové metódy lokalizácie nehmatných nádorov prsníka.

Dostaneme sa aj k mastektómii na žiadosť pacientky, ctDNA, zdravotníckym dátam, AI či skríningu. Pretože zásadný rozdiel nemusí priniesť iba nový liek. Môže ho priniesť aj skorší záchyt karcinómu prsníka.

Timestamps

(00:00:00) Úvod a privítanie

(00:01:28) „Less is more“: kedy vynechať sentinelovú biopsiu

(00:09:29) Neoadjuvantná liečba, pCR a chýbajúce genomické testy

(00:16:43) MDT a spoločné rozhodovanie o liečbe

(00:23:07) Imunoterapia, biomarkery a liquid biopsy

(00:36:28) Nehmatný nádor: vodič verzus lokalizačné zrno

(00:45:56) Čo potrebuje zmeniť systém a prečo skríning

➡️ Touto epizódou uzatvárame sériu „Jeden karcinóm. Rôzne špecializácie.“ Jednu diagnózu sme sledovali z pohľadu rôznych odborností – od diagnostiky až po liečbu. Pretože karcinóm prsníka nelieči jeden odbor. Rozhodnutia vznikajú v tíme.

Generálnym partnerom podcastovej série je spoločnosť Novartis a sponzorom série je spoločnosť Aspironix.

Chceš dostávať pravidelné informácie zo sveta rádiológie, onkológie, chirurgie, patológie alebo gynekológie aj do Tvojej mailovej schránky?

Prihlás sa na odber newsletterov Mladí lekári:

RADIO MD - píše MUDr. Dávid Kocan

⁠GYNEKO MD⁠ - píšu MUDr. Lenka Lapides a MUDr. Lenka Minarovičová

⁠PATHO MD⁠ - píše MUDr. Tomáš Krajčovič

⁠CHIRA MD⁠ - píše MUDr. Daniela Hennelová

⁠ONKO MD⁠ - píše MUDr. Peter Leško, PhD.

Sleduj nás na Spotify, FB a Instagrame. Viac na https://mladilekari.sk